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Anmeldung

Laden Sie unser neues Einweisungsformular herunter und senden Sie es per E-mail oder Fax an uns zurück

Einweisungs- und Kostengutsprachegesuch für eine stationäre muskuloskelettale Rehabilitation

Aufnahmeformular für die ambulante Rehabilitation

 

Vorgehen um den interaktiven Einweisungsformular auszufüllen :

1. Das PDF auf dem eigenen Arbeitsplatz speichern

2. Die hervorgehobenen Felder ausfüllen

3. Nach der kompletten Eingabe das PDF speichern

4. Der ordnungsgemäss das ausgefüllte Formular per Mail an dispo@leukerbadclinic.ch senden

 

Finden Sie ebenfalls unsere neue Einweisungsformulare auf Französisch und auf Italienisch:

Formulaire d’admission et de demande de garantie de paiement pour la réadaptation stationnaire

Modulo di ammissone e di richiesta per riabilitazione